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平安团体住院安心保险(99型)(160)

 

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关于平安保险|平安团体住院安心保险(99型)(160)

 

  险种特色:

 鈥⒙ 医疗保障型险种,充分体现保险的功用;

 鈥⒙ 费率低,保障高;

 鈥⒙ 一般住院津贴最多可达 365天;

 鈥⒙ 作为主险单独投保,保障档次多,满足不同层次的客户需要;

 鈥⒙ 适用范围广,适合不同年龄、不同身份的人群;

 鈥⒙ 同时为家人和孩子投保,体现对家庭的关爱。

 

  保险责任:

  本保险的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分包括一般住院日额保险金一项责任,可选部分包括癌症住院日额保险金、器官移植保险金、手术医疗保险金三项责任。

  投保人必须投保基本部分,亦可加投可选部分。选择可选部分时,可在可选部分的三项责任中任选,但所有被保险人的选择必须一致。

  首次投保本保险或非连续投保本保险时,被保险人因疾病住院治疗的,等待期为三个月,续保或因意外伤害住院治疗的无等待期。

  对等待期内或在保单生效之前的住院治疗,本公司不负给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至合同到期日后一个月内的住院治疗,本公司负给付保险金责任。

  在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:

  一、基本部分

  一般住院日额保险金:被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金,即:每次疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天;被保险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人住院第一天开始给付住院日额保险金,即:意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数。保险责任有效期内一般住院日额保险金给付天数最多可达365天。

  二、可选部分

 1.癌症住院日额保险金:被保险人因初次患癌症,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人实际住院天数给付癌症住院日额保险金。保险责任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达180天。

 2.器官移植保险金:被保险人经医院诊断明确且施行器官移植手术者,本公司按其实际支出的合理且必要的器官移植费给付器官移植保险金。保险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保险金额为限。

 3.手术医疗保险金:被保险人经医院诊断明确且施行非器官移植手术者,本公司按其实际支出的手术费用的80%给付手术医疗保险金,保险责任有效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险金额为限。

  同一手术器官移植和手术医疗保险金不可兼得。

  如果被保险人在保单年度内施行表 3所列择期手术,各项责任本公司均按上述规定的50%给付(一般住院日额保险金、癌症住院日额保险金为每日保额减半)。但如果被保险人连续续保满三年,则从第四年开始,施行表3所列手术,各项责任本公司均按上述规定的80%给付。

 

  保险费率:

保险金额 单位:元

保险

责任

档次

基本部分

可选部分

一般住院日额

保险金

癌症住院日额

保险金

器官移植

保险金

手术医疗

保险金

一档

50

100

50,000

5,000

二档

100

200

80,000

8,000

三档

150

250

100,000

10,000

最多给付 365天

最多给付 180天

被保险人自付 20%

 

年交保险费 单位:元

档次

年龄

基本部分

可 选 部 分

一般住院日额

保险金

癌症住院日额

保险金

器官移植

保险金

手术医疗

保险金

3-4

68

1

36

101

5-9

45

1

36

47

10-19

27

1

36

28

20-29

103

2

36

84

30-39

141

4

36

77

40-49

148

15

36

83

50-59

245

30

36

125

60-64*

386

47

36

153

3-4

136

1

53

114

5-9

90

1

53

53

10-19

55

1

53

31

20-29

206

4

53

95

30-39

281

9

53

87

40-49

295

30

53

94

50-59

491

59

53

141

60-64*

772

93

53

172

3-4

203

1

63

119

5-9

134

2

63

55

10-19

82

1

63

33

20-29

309

4

63

99

30-39

422

11

63

90

40-49

443

37

63

97

50-59

736

74

63

147

60-64*

1157

116

63

179

       60-64*续保有效;


  《团体住院安心保险( 99型)》投保规则

  (一) .保障项目限制

  投保人投保基本部分的同时可选择可选部分中的某一项或全部;但不能只投保可选部分。

  (二)投保年龄限制

  首次投保年龄为 3- 60 岁,续保可延至64岁。

  团体中年龄超过 50周岁的被保险人数占总人数的30%以上,须提供该团体被保险人年龄分布详细情况并上报总公司。

 


团体住院安心保险(99型)

  险种特点
  津贴性保险,三档可选,保障全面,费用低廉。

 

  平安团体住院安心保险(99型)(160)保险责任
  一、基本部分
  一般住院日额保险金:被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金,即:每次疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天;被保险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人住院第一天开始给付住院日额保险金,即:意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数。保险责任有效期内一般住院日额保险金给付天数最多可达365天。
  二、可选部分
  1.癌症住院日额保险金:被保险人因初次患癌症,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人实际住院天数给付癌症住院日额保险金。保险责任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达180天。
  2.器官移植保险金:被保险人经医院诊断明确且施行器官移植手术者,本公司按其实际支出的合理且必要的器官移植费给付器官移植保险金。保险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保险金额为限。
  3.手术医疗保险金:被保险人经医院诊断明确且施行非器官移植手术者,本公司按其实际支出的手术费的80%给付手术医疗保险金,保险责任有效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险金额为限。
  同一手术器官移植和手术医疗保险金不可兼得。
  如果被保险人在保单年度内施行表3所列择期手术,各项责任本公司均按上述规定的50%给付(一般住院日额保险金、癌症住院日额保险金为每日保额减半)。但如果被保险人连续续保满三年,则从第四年开始,施行表3所列手术,各项责任本公司均按上述规定的80%给付。

 

  平安团体住院安心保险(99型)(160)举例
  某公司为其员工投保《团体住院安心保险(99型)》一档一份,包括一般住院日额保险金,癌症住院日额保险金,器官移植保险金,手术医疗保险金。员工李先生,年龄35岁,须年缴保费为 = 141 + 4 + 36 + 77 =228元,若他在一年内因初患癌症住院30天,则可得赔付为(50 +100)*30 = 4500元。若需要手术,手术费6000元,则其可得赔付为6000 * 80%= 4800元,若须器官移植,则最多可得器官移植保险金50000元。

 

 

 

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上次更新时间: 2006-09-21

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